某医院耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌耐药性和临床分布

摘要

目的分析石家庄市人民医院耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)的耐药性,检测方法和临床分布情况,为预防医院内感染和临床抗菌药物的合理使用提供有力的理论证据。方法收集2019年12月到2020年11月期间,石家庄市人民医院从临床标本中分离出的129株耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌,采用纸片扩散法(K-B法)和自动化仪器法对上述菌株进行药物敏感性试验,严格按照美国临床和实验室标准化协会(CLSI)和美国食品药品管理局(FDA)的标准判定药物敏感性结果。同源性分析、回顾性调查,采用WHONET 5.5软件进行统计分析。结果56株和重症医学科密切相关,占比43.4%;另外73株来自于呼吸内科,神经外科,肾内科等,总占比56.6%。危险因素如下:病情危重、气管插管、病程长、手术后、滥用抗生素等。结论耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)在重症医学科(ICU)、呼吸内科、儿科等科室感染率较高,这与碳青霉烯类抗菌药物过度使用有关,应规范抗菌药物的使用、加强感控监管力度,预防CRKP感染现象的发生。