儿童耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌的临床分布及耐药性分析

摘要

目的 调查分析儿童耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)的临床分布及其耐药性.方法 收集2015年12月至2018年12月我院住院患儿的各类送检标本,对送检标本进行CRKP分离培养和细菌鉴定.并采用K-B法和药敏卡对分离出的CRKP菌株进行药敏试验.分析儿童CRKP感染的分布特点,并分析其对常用抗菌药物的耐药性.结果 共计分离出156株CRKP,其中Carba NP实验检出阳性149例,阳性率95.51％.其中主要标本来自于痰液和尿液,占比分别为51.28％、16.67％.CRKP菌株标本来源的主要科室包括新生儿科(29.49％)、呼吸科(25.64％)以及ICU科(14.10％).在临床常用的其他16种抗生素中,CRKP对头孢类、青霉素类以及喹诺酮类抗生素耐药性达到了90％ 以上,对氨基糖甙类、四环素类以及磺胺类抗生素耐药性较低.结论 儿童的CRKP感染情况较为广泛,尤其新生儿科最为严重.且CRKP的耐药情况严重,对绝大多数的抗生素均有较高的耐药性,因此临床要根据药敏结果 合理选择抗菌药物,以有效控制感染.