谷氨酰胺联合乌司他丁、亚胺培南对急性重症胰腺炎患者免疫功能和炎性反应的影响

摘要

目的 观察谷氨酰胺联合乌司他丁、亚胺培南对急性重症胰腺炎患者免疫功能和炎性反应的影响.方法 选取2015年3月至2018年3月收治的急性重症胰腺炎患者80例,随机分为对照组和治疗组,每组40例.对照组给予乌司他丁、亚胺培南治疗,治疗组在对照组基础上给予谷氨酰胺治疗.疗程均为2周.观察2组外周血T淋巴细胞亚群(CD+3、CD+4、CD+8、CD+4/CD+8)、免疫球蛋白(IgM、IgA、IgG)、血白细胞计数、血浆内毒素、血清炎性因子(IL-6、IL-8、TNF-α、hs-CRP)水平变化.结果 治疗前2组外周血CD+3、CD+4、CD+8、CD+4/CD+8、IgM、IgA、IgG、血白细胞计数、血浆内毒素、血清白介素-6(IL-6)、IL-8、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗后2组外周血CD+3、CD+4、CD+4/CD+8、IgM、IgA、IgG均显著升高,CD+8、血白细胞计数、血浆内毒素、血清IL-6、IL-8、TNF-α、hs-CRP均显著降低,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组CD+3、CD+4、CD+4/CD+8、IgM、IgA、IgG高于对照组,CD+8、血白细胞计数、血浆内毒素、血清IL-6、IL-8、TNF-α、hs-CRP低于对照组(P<0.05).结论 谷氨酰胺联合乌司他丁、亚胺培南治疗急性重症胰腺炎疗效确切,能够有效抑制全身炎性反应,增强机体免疫功能,从而维持内环境稳定.