前列腺气化切除术后硬膜外镇痛对凝血功能影响及临床意义

摘要

目的前列腺增生患者术后机体凝血功能处于激活状态,易引发深静脉血栓、肺栓塞等严重并发症.我们探讨麻醉方法与术后镇痛对血凝功能的影响.方法将择期行前列腺气化切除患者随机分为3组,对照组(A组)、试验组(B组),均行硬膜外阻滞下前列腺气化手术.A组术后行肌肉注射镇痛,B组术后行硬膜外自控镇痛,此外设立空白对照组(C组).三组在术后各时点分别测定PT、APTT、PAgt和VAS评分.结果术后VAS评分,B组与A组、C组差异显著,并且B组能更好耐受导尿管,B组的APTT在各时点与A组、C组相比差异显著.三组病人术后PT测定值差异无显著性.讨论TVP术后行硬膜外自控镇痛能有效减轻应激反应,防止血凝亢进.