孕妇不同体重指数及体重增长对母儿及分娩的影响

摘要

目的：探讨孕妇体质指数及孕期体重增加情况对母儿及分娩的影响。方法记录810例足月单胎初产妇的身高、体重和孕期体重增加情况，计算孕前体重指数、产前体质指数，观察不同体质指数组及孕期增重组妊娠期并发症、分娩方式及新生儿情况。结果孕前超重或肥胖孕妇妊娠期并发症、巨大儿、产程阻滞及剖宫产发生率明显高于孕前消瘦组和正常组（ P ＜0．01）。产前BMI≥28 kg/m2时妊娠期并发症、巨大儿的发生率明显高于BMI＜28 kg/m2各组（ P ＜0．05）；BMI≥30 kg/m2时产程阻滞、剖宫产发生率显著增高。孕期体重增加≥15 kg时妊娠期高血压疾病、产程阻滞、剖宫产的发生率明显增高（ P ＜0．05），妊娠期糖尿病、巨大儿的发生率在增重超过20 kg的孕妇中明显升高（ P ＜0．05或P ＜0．01）。随孕前、产前体质指数增大、孕期体重增加，新生儿体重增加，组间比较差异有统计学意义（ P ＜0．05）。结论孕前、产前体质指数过高和孕期体重增长过多是妊娠期并发症、不良妊娠结局的重要因素。