2型糖尿病肾病患者口服不同剂量舒洛地特降低尿白蛋白的临床观察

摘要

目的：观察2型糖尿病肾病患者口服不同剂量舒洛地特降低白蛋白尿的临床疗效，从而寻找适合患者的最佳治疗剂量。方法将符合纳入标准60例伴有微量白蛋白尿和大量白蛋白尿的2型糖尿病患者随机分为4组：按治疗剂量分别为50 mg/d组、100 mg/d组、200 mg/d组（每日晨起后一次口服）和对照组，疗程4个月，并在停用后进行4个月的随访，观察经治疗后4组尿白蛋白排泄率对数值（logUAER）的变化，并记录舒洛地特的副作用。结果4组经治疗后logUAER值均降低，4组治疗前后logUAER值相比差异均有统计学意义（ P ＜0．05），经治疗后，4组logUAER值比较差异有统计学意义（ P ＜0．05）。结论对于2型糖尿病患者以及辅助或没有辅助ARB拮抗剂的微量或大量白蛋白尿患者，高剂量舒洛地特的4个月治疗能够显著地、剂量依赖地改善其白蛋白水平，且安全性好。