胃癌患者血清 CRP、CA125、CA19-9和 CA72-4联合检测的临床意义

摘要

目的：探讨血清C-反应蛋白（CRP）、CA125、CA19-9和CA72-4联合检测对胃癌的临床价值。方法采用免疫比浊法和电化学发光法对胃癌患者手术前后48例、胃息肉患者30例、健康体检者32例血清CRP、CA125、CA19-9和CA72-4水平进行检测。结果胃癌患者血清中四种标志物水平明显高于健康体健者（ P ＜0~．05）。胃癌患者血清中CA125、CA19-9和CA72-4水平明显高于胃息肉患者和健康体检者（ P ＜0．05）。胃癌Ⅲ～Ⅳ期患者血清中四种标志物水平明显高于Ⅰ～Ⅱ期患者（ P ＜0．05）。同时胃癌高、中分化患者血清中四种标志物水平和低分化患者血清中四种标志物水平比较，差异有统计学意义（ P ＜0．05）。四种标志物联合检查胃癌的诊断敏感性和准确性明显高于单一标志物。胃癌患者作根治性切除术后1个月血清中四种标志物含量较术前明显降低（ P ＜0．05），而作姑息性切除术后1个月血清中四种标志物含量与术前比较下降不明显（ P ＞0．05）。结论联合检测血清CRP、CA125、CA19-9和CA72-4水平可作为胃癌的早期诊断、手术方法的选择、疗效评价及预后监测有意义的参考指标。