升清降浊胶囊对慢性肾脏疾病3～5期非透析患者中医症状的改善作用及对患者肾功能的影响

摘要

目的 观察升清降浊胶囊治疗慢性肾脏疾病(CKD)3 ～5期非透析患者的中医症状疗效,以及对患者肾功能的影响.方法 共纳入79例CKD 3～5期非透析患者,其中CKD 3期40例(CKD 3期组),CKD 4期19例(CKD 4期组),CKD 5期20例(CKD 5期组).3组均在西医常规治疗基础上加用升清降浊胶囊治疗,共治疗12周.观察3组治疗后中医症状(包括疲倦乏力、腰膝疫软、肢体困重、食少纳呆、口干、口苦、口中黏腻、夜尿、面色晦黯及腰痛)改善情况并评价疗效,比较3组治疗前后肾功能[包括血肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、肾小球滤过率(GFR)]、钙磷代谢(包括钙、磷)、脂质代谢[包括总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)]及营养状态[包括血红蛋白(Hgb)、白蛋白(Alb)]水平变化情况,并以血清钾浓度作为安全性指标,比较3组治疗前后血清K的浓度变化情况.结果.3组均有较好的整体中医症状疗效,但组问比较差异无统计学意义(P＞0.05);3组治疗后单个中医症状均有不同程度改善,但其中仅疲倦乏力组阃比较差异有统计学意义(P＜0.05),且CKD 3期组疲倦乏力症状改善最明显(P＜0.05);3组治疗后与本组治疗前比较Cr水平均降低(P＜0.05),GFR水平均升高(P＜0.05),BUN水平与本组治疗前比较差异均无统计学意义(P＞0.05);3组治疗后仅CKD 5期组Hgb水平与本组治疗前比较明显升高(P＜0.05),其余各组各指标比较差异均无统计学意义(P＞0.05);3组治疗前后血清钾水平均无明显变化(P＞0.05).结论 升清降浊胶囊对CKD 3～5期非透析患者均有很好的治疗作用,可明显改善患者中医临床症状表现,改善肾功能,降低Cr水平,升高GFR水平,尤其对CKD 3期患者疲倦乏力症状改善最明显,提高患者生活质量,延缓CKD进展,安全可靠.