温针灸联合推拿治疗膝骨关节炎的临床疗效及对血清炎症因子与骨代谢指标的影响

摘要

目的 观察温针灸联合推拿治疗膝骨关节炎(KOA)的临床效果及对血清炎症因子与骨代谢指标的影响.方法 将100例KOA患者随机分为2组.对照组50例予温针灸联合特定电磁波治疗仪(TDP)照射治疗;治疗组50例予温针灸联合推拿治疗.2组均治疗4周,比较2组治疗前后西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)、视觉模拟评分法(VAS)、Lequesne-Mery评分情况,以及血清骨保护素(OPG)、降钙素(CT)、骨钙素(BGP)、白细胞介素1(IL-1)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、基质金属蛋白酶3(MMP-3)水平变化情况,并统计疗效.结果 治疗组总有效率96.00％,对照组总有效率78.00％,治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).2组治疗后VAS、Lequesne-Mery及WOMAC评分均较本组治疗前降低(P＜0.05),治疗后治疗组疼痛VAS、Lequesne-Mery及WOMAC评分均低于对照组(P＜0.05).2组治疗后OPG、BGP水平均较本组治疗前升高(P＜0.05),且均高于对照组(P＜0.05).2组治疗前后CT水平组内及组间比较差异均无统计学意义(P＞0.05).2组治疗后IL-1、TNF-α、MMP-3水平均较本组治疗前降低(P＜0.05),且低于对照组治疗后(P＜0.05).结论 温针灸结合推拿治疗KOA能有效改善患者临床症状,降低IL-1、TNF-α、MMP-3水平,促进骨生成,临床疗效确切.