腹膜炎术后并发急性呼吸窘迫综合征的危险因素分析及预测模型构建

摘要

目的分析影响腹膜炎术后并发急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)的危险因素,构建预测模型,以期为临床早期诊断和干预提供参考。方法回顾性分析90例行手术治疗的腹膜炎患者的临床资料,统计术后72 h发生ARDS的病例数,比较是否发生ARDS患者间的临床资料,分析腹膜炎患者术后并发ARDS的危险因素,并建立预测模型。结果90例行手术治疗的腹膜炎患者中发生ARDS 21例,单因素分析结果显示,ARDS组SOFA评分>6分、输血、休克、去甲肾上腺素剂量>0.1μg/(kg·min)的占比高于非ARDS组,差异均有统计学意义(P6分、输血、去甲肾上腺素剂量>0.1μg/(kg·min)、休克是腹膜炎术后并发ARDS的相关因素(P<0.05)。构建模型显示腹膜炎术后并发ARDS的ROC曲线下面积为0.889,预测灵敏度和特异度分别为87.00%、81.00%。结论SOFA评分、输血、休克、去甲肾上腺素剂量可作为临床预测患者腹膜炎术后是否并发ARDS的重要参考依据。