多层螺旋CT血管造影对PCI患者术后支架内再狭窄的评估价值

摘要

目的 探讨多层螺旋CT血管造影对经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)患者术后支架内再狭窄(in-stent restenosis,ISR)的评估价值.方法 73例PCI患者(共95枚支架)均给予多层螺旋CT血管造影和冠状动脉造影(CAG)检查,分析多层螺旋CT血管造影对PCI术后ISR的评估价值.结果 CAG结果显示,73例(共95枚支架)PCI患者发生术后支架内再狭窄的为10例(共12枚支架).以CAG为对照,多层螺旋CT血管造影评估支架内再狭窄的敏感度、特异度、准确度分别为91.67％、92.77％、92.63％,一致性良好(K=0.872,P＜0.05).多层螺旋CT血管造影评估左主干(LM)、前降支(LAD)的ISR符合率均高于回旋支(LCX)、右冠状动脉(RCA),差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 多层螺旋CT血管造影具有图像清晰、操作简单、无创伤性、费用低等优势,能够有效评估PCI患者术后ISR的发生,尤其在LM、LAD血管部位的评估中具有更佳的评估价值.