经阴道超声检查及宫腔镜检查对围绝经期异常子宫出血的诊断价值

摘要

目的 探讨经阴道超声检查及宫腔镜检查对围绝经期异常子宫出血的临床诊断价值.方法 回顾性分析河南省中医院2013年1月-2015年1月收治的170例围绝经期异常子宫出血患者的临床资料,所有患者均行经阴道超声检查、宫腔镜检查及活体组织病理检查,并比较经阴道超声检查及宫腔镜检查与病理检查结果的符合率.结果 经阴道超声检查的疾病检出率为61.8％,明显低于宫腔镜检查的疾病检出率(92.9％),差异具有统计学意义(P＜0.05).经阴道超声检查无法检测出子宫内膜炎,具有一定应用限制.但在子宫内膜癌的检出率方面2种检查方式比较,差异无统计学意义.诱发围绝经期异常子宫出血的首位病因为子宫内膜增殖症,占总比例的34.1％,其次为子宫内膜息肉(31.2％)和子宫黏膜下肌瘤(20.0％).结论 经阴道超声检查操作简便、无创无痛、安全可靠,可作为临床初筛的首选检查方式;而宫腔镜检查可更好地发现细小病变,临床诊断符合率较高,但会对子宫内膜造成一定创伤,有导致癌症细胞扩散的可能性.在临床使用中,应充分发挥各自优势,灵活使用.