不同时机使用甘露醇降压对脑出血患者脑血肿扩大及疗效的影响

摘要

目的 探讨不同时机使用甘露醇降压对脑出血患者脑血肿扩大及疗效的影响,为脑出血的治疗提供理论依据.方法 选取2015年3月—2017年3月于四川省某医院治疗的114例急性脑出血患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组(n=60)与对照组(n=54).对照组患者于入院6 h内使用甘露醇降压治疗,观察组患者于6 h后使用甘露醇降压治疗.入院及治疗48 h时进行头颅CT检查,比较2组患者脑血肿扩大情况.比较2组患者常规治疗2周时的神经功能缺损(NDS)评分以及临床疗效.结果 观察组患者脑血肿扩大发生率为5.00％,低于对照组的16.67％,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗前,2组患者NDS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组患者NDS评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组患者治疗总有效率为91.67％,高于对照组的77.78％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 脑出血后采用甘露醇降压治疗能防止脑血肿扩大、减轻脑水肿,但过早使用可能增加脑血肿体积,降低临床疗效,因此应该根据患者具体情况选择合适的给药时机.