甘露醇

摘要： 创伤性脑水肿是脑外伤最为好发的并发症之一,其致死率及致残率均高,对人类健康造成了极大威胁。甘露醇是临床高频使用的高渗脱水剂,具有快速降颅压的特点,但其不良反应也逐渐被重视。AQP4在创伤性脑水肿的产生与进展中扮演着相当重要的角色。深入研究甘露醇、创伤性脑水肿、AQP4三者间的联系,以及甘露醇对创伤性脑水肿、AQP4表达影响的作用机制,有利于解决甘露醇治疗创伤性脑水肿所面临的问题,也有助于临床寻求更优化的治疗方案。

摘要： 为了获得适用于工业化接种发酵酸笋的异型乳酸菌,以自然发酵的酸笋为来源,通过分离纯化、性能测定和分子生物学鉴定,获得了一株异型发酵的柠檬明串珠菌NM-12(Leuconostoc citreum NM-12)。研究结果表明,该菌株的产酸量为6.81 g/L,亚硝酸盐降解率为79.05%,在果糖浓度为40 g/L、pH 5的条件下,其甘露醇产量为22.98 g/L,果糖转化率为57.45%。

摘要： 目的:探讨参附注射液联合甘露醇、高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液(HSH40)治疗急性颅内高压合并失血性休克的效果。方法:选取我院2018年2月—2021年2月收治的急性颅内高压合并失血性休克患者120例,采用随机数字表法分为对照组与观察组,各60例。两组均接受常规治疗,对照组在此基础上给予甘露醇注射液及HSH40治疗,观察组在对照组的基础上同步给予参附注射液。比较两组治疗前后的脑血流动力学参数、炎性因子以及脑氧代谢指标水平。结果:与治疗前相比,治疗后两组PI、RI、脑动静脉血氧含量差及血清IL-6、IL-8、CRP水平均降低,且观察组均低于对照组;两组Vp、Vd、颈静脉球血氧饱和度百分比均升高,且观察组均高于对照组(均P<0.05)。结论:参附注射液联合甘露醇和HSH40治疗急性颅内高压合并失血性休克患者可更明显降低其颅内高压,改善脑氧代谢水平及抑制机体的炎症反应。

摘要： 目的探讨两种眼压控制方法在玻璃体腔注射抗VEGF药物中的比较。方法前瞻性随机对照研究。玻璃体腔注射康柏西普的视网膜病变患者171例(171只眼)。所有患者随机分为3组:未做处理的对照组(A组,56例56只眼)、前房穿刺组(B组,58例58只眼)和甘露醇组(C组,57例57只眼),A组仅在玻璃体腔注射康柏西普,B组在玻璃体腔内注射康柏西普同时行前房穿刺,C组在玻璃体腔内注射康柏西普前30 min静脉滴注250 ml甘露醇。采用AccuPen手持式回弹眼压计,分别在注射前、注射后2 min、30 min、60 min、1 d及1周对患者进行眼压测量。最后,将收集的结果进行比较分析。结果与术前眼压比较,A组术后2 min眼压均值骤升至(41.04±5.84)mmHg,与B、C组同时间点眼压比较,差异有统计学意义(P0.05);与术前眼压比较,B组术后各时间点眼压变化无统计学意义(P>0.05);与术前眼压比较,C组术后2 min眼压骤升至(32.77±3.80)mmHg,与B、C组同时间点眼压比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论前房穿刺在玻璃体腔注射康柏西普术中控制眼压效果更佳。

摘要： 目的明确两种导泻药物对肠道菌群的影响以及是否会导致迟发性药物不良反应,探讨其相关性。方法将2018年10月至2019年6月深圳市龙岗中心医院收治的61例拟行结肠镜检查的病人按随机数字表法、双盲分成两组,A组31例、B组30例分别采用复方聚乙二醇电解质散、20%甘露醇清洁肠道,于导泻前、导泻后d1、d14取粪便送检,标本直接涂片法检测细菌总数、革兰阳性菌数量,稀释性平板菌落计数法+快速细菌鉴定法检测肠球菌、大肠杆菌数量;导泻后d14电话随访病人是否出现迟发性药物不良反应。结果导泻后d1,两组细菌总数[A组:(127.5±30.6)个/油镜比(3409.7±734.6)个/油镜,B组:(110.9±27.8)个/油镜比(3300.0±755.7)个/油镜]、革兰阳性菌数量均显著减少,肠球菌、大肠杆菌数量均显著增加,B组变化更显著(P0.05)。导泻后14 d内,两组均出现迟发性药物不良反应,其发生与肠道菌群的改变有关(r=0.68,P<0.01),B组发生率更高[30.0%(9/30)比6.45%(2/31)](P<0.05)。结论导泻药物会引起肠道菌群数量及构成的显著改变,导致迟发性不良反应的发生。相对于20%甘露醇,复方聚乙二醇电解质散对肠道菌群的影响更小、迟发性药物不良反应发生率更低,更值得临床推广。

摘要： 目的建立甘露醇原料药及其制剂中甘露醇的高效液相色谱-电喷雾检测器(HPLC-CAD)分析方法。方法色谱柱为Waters XBridge Amide柱(250 mm×4.6 mm,3.5μm),流动相为乙腈-水(70∶30,V/V),流速为1.0 mL/min,柱温为35°C,进样量为10μL;雾化温度为55°C,幂率为1.0,采样频率为10 Hz,过滤常数为3.6 s。结果甘露醇质量浓度在10~200μg/mL范围内与峰面积线性关系良好(r=0.9978,n=5);平均回收率为99.96%,RSD为1.24%(n=9);定量限为1.0μg/mL,检测限为0.2μg/mL;精密度、稳定性、重复性试验的RSD均小于2.0%。3批甘露醇原料药中甘露醇的含量测定结果分别为99.21%,99.43%,99.32%,RSD均小于1.0%(n=4);有关物质总杂质含量分别为0.25%,0.21%,0.23%。3批注射用胸腺五肽中甘露醇的含量测定结果分别为0.94,0.93,0.91 mg/mg,RSD均小于1.50%(n=4)。结论该方法简便、快速、灵敏、准确,可用于甘露醇原料药及其制剂中甘露醇的含量测定及质量控制。

摘要： 目的探讨吡拉西坦注射液治疗脑肿瘤术后颅内高压的有效性。方法选取2020年2月至2021年2月我院脑肿瘤术后颅内高压患者80例按次序分为对照组40例、试验组40例;对照组采用甘露醇,试验组使用吡拉西坦注射液静脉滴注。比较两组患者的颅内压降低值、SF-36量表评估患者的生活质量、NIHSS神经功能损伤量表评估患者的神经功能,以及血尿、低钾血症、心绞痛、肾功能衰竭等。结果治疗6 d后,与对照组比较,试验组患者生活质量评分、神经功能、颅内压降低值,以及不良反应差异无显著性(P>0.05)。结论脑肿瘤手术后颅内高压并发症采用吡拉西坦注射液治疗与采用甘露醇治疗其疗效类同。

摘要： 目的建立测定程序性死亡蛋白(PD-1)抑制剂中甘露醇含量的高效液相色谱-电喷雾检测器(HPLC-CAD)法。方法色谱柱为Supelco apHera NH_(2)氨基分析柱(150 mm×2 mm,5μm),流动相为乙腈-水溶液(80∶20,V/V),流速为1.0 mL/min,柱温为40°C,进样量为3μL。CAD雾化室温度为50°C,幂率为1.0,采样频率为10 Hz,过滤常数为5.0 s。结果甘露醇质量浓度在0.125~1.000 mg/mL范围内与峰面积线性关系良好(r=0.9973,n=5);精密度、稳定性均良好;检测限和定量限分别为0.200μg/mL和0.625μg/mL;平均回收率为95.31%,RSD为1.01%(n=6)。结论该方法操作简单、灵敏度高、检测迅速、结果准确,可用于PD-1抑制剂中甘露醇的含量测定。

摘要： 目的:探讨通络活血汤辅助治疗腰椎间盘突出症(LDH)急性期疼痛患者的应用效果。方法:选取某院LDH急性期疼痛患者79例,根据治疗方案分为联合组(39例)、对照组(40例)。对照组单纯采用西药治疗,联合组在对照组基础上联合通络活血汤辅助治疗。比较2组患者临床疗效、治疗前后腰痛视觉模拟评分(VAS)及下肢痛VAS评分、腰椎日本骨科协会评估治疗(JOA)、腰椎功能障碍指数(ODI)及治疗前后炎性因子(IL-6、TNF-α)水平,随访统计治疗后3个月复发率。结果:联合组治疗有效率(94.87%)高于对照组(77.50%)(P<0.05);联合组治疗第3天、第7天后腰痛VAS评分[(4.10±0.24)分、(0.35±0.07)分]、下肢痛VAS评分[(5.24±1.02)分、(1.91±0.53)分]低于对照组腰痛VAS评分[(5.11±0.21)分、(1.63±0.13)]、下肢痛VAS评分[(4.31±0.98)分、(2.35±0.67)分](P<0.05);联合组TNF-α、IL-6[(0.97±0.14)μg/L、(84.37±6.98)μg/L]水平均低于对照组[(1.36±0.17)μg/L、(105.77±8.35)μg/L](P<0.05);联合组腰椎JOA评分[(23.54±2.75)分]高于对照组[(16.78±1.73)分],ODI评分[(13.18±2.08)分]低于对照组[(16.77±3.05)分](P<0.05);治疗后3个月联合组复发率(2.56%)低于对照组(20.00%)(P<0.05)。结论:通络活血汤辅助治疗LDH急性期疼痛,能有效减轻患者腰腿痛感、腰椎功能障碍,降低患者急性期炎性反应及复发风险。

摘要： 目的:分析以及探究不同剂量甘露醇对老年脑出血患者的临床治疗成效。 方法:选择 2020 年 8月~2021 年 8 月在本院治疗的 80 例患者为研究对象。 并且,按照随机分组模式划分,2 组均为 40 例患者。 为对照组患者提供常规剂量的甘露醇治疗。 给予观察组患者小剂量甘露醇治疗。 对 2 组患者的治疗有效率、不良反应发生率比较。 也开展对治疗之前与之后在脑血肿体积、神经缺损评分方面的区别。 结果:观察组发挥的治疗效果更显著,不良反应的发生率更低。 同时,在对所有的患者开展治疗之前,其在脑血肿体积、神经缺损上无显著的区别。 但是,通过治疗之后,观察组明显优于另一组。 结论:在开展对老年急性脑出血疾病的治疗中,通过小剂量甘露醇治疗的效果显著,安全性更高。

摘要： 脑水肿是神经系统常见并发症,可导致患者颅内压增高,影响患者预后,其中脑出血所致的脑白质间隙水肿是高血压脑出血高致死率及致残率的重要因素之一.静脉输注甘露醇可达到降低颅内压,改善脑水肿的作用.但由于甘露醇是高渗药物,在用其改善脑水肿的过程中又必须快速输注,所以极易发生输液反应,对血管造成损伤,给患者带来痛苦.目前,神经内科大多数患者使用套管针静脉输注甘露醇,套管针可在短时间内完成甘露醇的输注,更快的使其发挥治疗效果.但随着套管针静脉输注甘露醇的广泛应用,静脉炎、输液疼痛及各种输液不良反应频频发生,且临床发现静脉输注甘露醇患者,静脉留置针时间普遍较短,有的患者甚至需要每天更换静脉留置针,反复穿刺给患者的身心带来极大的痛苦,对患者的治疗效果也有一定影响.本文通过观察分析160例神经内科静脉输注甘露醇患者,探讨使用精密输液器和普通输液器对输液反应和静脉留置针留置时间的影响.

摘要： 甘露醇作为渗透性利尿剂,常被应用于神经外科手术中降低颅内压.然而,甘露醇的快速输入使血管内容量迅速增加,心脏负担加重,影响血流动力学的稳定.本研究应用LiDCOrapid观察静脉快速输注甘露醇对脑膜瘤切除术患者血流动力学参数的影响.本研究纳入择期行脑膜瘤切除术患者32例.麻醉前行桡动脉穿刺置管,连接LiDCOrapid系统监测血流动力学参数：心排出量(CO)、每博输出量(SV)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)和每搏量变异度(SVV)的变化.所有患者于麻醉诱导后行超声引导下颈内静脉穿刺置管,监测中心静脉压(CVP).

摘要： 甘露醇临床应用广泛，因此甘露醇导致的急性肾损伤(AKI)等严重不良反应需引起临床重视。在合并慢性肾功能不全、房颤等慢性病史，或合并使用可能导致肾功能损害的药物的患者，尤其需加强肾功能的监测，及时预防和发现严重肾损害事件。甘露醇导致的AKI一旦发生，可停用甘露醇，换用甘油果糖等对肾功能影响小的脱水药物。

摘要： 颅脑损伤在临床医学和法医学鉴定中均较常见,因损伤复杂,病情多变,治疗困难,除致死率和致残率较高外,更容易引起医疗争议.医方在患者颅脑损伤早期、意识清楚并未出现明确脑水肿的情况下即刻使用甘露醇进行脱水治疗，使用剂量为常规剂量的2倍，且未监测颅内压情况，说明医方使用脱水疗法时机及甘露醇用量掌握不当并未进行有效监测，增加了再出血的发生风险。已有诸多证据表明甘露醇在神经科治疗颅内压增高的利弊正在被重新权衡，当然这在滞后的教科书或诊疗常规中并未明确指出。因此，对于从事医疗过错鉴定的鉴定人，需要不断的更新知识，了解临床各专业科室的前沿信息、新的方法及对传统诊疗的争议点等才能帮助更好的处理案件。

摘要： 目的：对采用托拉塞米联合甘露醇治疗脑出血脑水肿的应用效果予以探究并剖析.rn 方法：选取76例脑出血脑水肿患者作为实验对象,均为我院自2014年7月至2015年7月期间所接收,随机分为观察组与对照组,各自38例,对照组给予甘露醇治疗,观察组给予托拉塞米联合甘露醇治疗,对两组患者治疗效果进行对比观察.rn 结果：随访3个月至1年,从治疗总有效率方面对比,观察组(92.10％)显著高于对照组的(78.95％),实验差异经x2检验,证明有统计学研究意义,P ＜0.05;从患者神经功能评分,生活能力评分方面分析,观察组患者的改善情况明显优于对照组,组间差异比较大,P＜0.05.rn 结论：托拉塞米联合甘露醇治疗脑出血脑水肿的效果较好,促使患者神经功能尽早恢复,在临床中有推广的价值.

摘要： 目的：探讨局部外涂富林蜜凝胶干预甘露醇所致静脉炎的效果.方法：将40例需静脉输注20％甘露醇的患者随机分为对照组和实验组两组,观察两组病人静脉炎发生率和治疗效果.结果：实验组病人静脉炎发生率明显低于对照组(P＜0.01),静脉炎治愈时间短(P＜0.05).结论：采用富林蜜凝胶外涂干预甘露醇所致静脉炎效果好.

摘要： 目的：观察甘露醇联合血栓通治疗眩晕症的临床效果.方法：将40例诊断为美尼尔氏综合征或良性阵发性位置性眩晕(BPPV)患者,按照随机分组法分为观察组(n=20)和对照组(n=20),对照组采取血栓通治疗,观察组在对照组的基础上加用20％甘露醇进行治疗,比较两组的治疗效果.结果：观察组有效率95％,对照组总有效率为80％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论：甘露醇联合血栓通治疗美尼尔氏综合征或BPPV患者快速有效.

摘要： 目的：观察自拟眩晕汤合耳穴疗法与西药654-2、盐酸氟桂利嗪及甘露醇治疗美尼尔氏综合症的临床疗效.方法：94例美尼尔氏综合症患者给自拟眩晕汤合耳穴疗法与西药654-2、盐酸氟桂利嗪及甘露醇治疗,并对其疗效进行观察.结果：94例患者中,治愈48例,占51.06％,显效27例,占28.72％,有效15例,占15.96％,无效4例,占4.26％,总有效率95.74％.结论：用自拟眩晕汤合耳穴疗法与西药654-2、盐酸氟桂利嗪及甘露醇治疗美尼尔氏综合症,疗效好,复发率低,不良反应小.值得在临床中推广.

摘要： 创伤性脑水肿和颅内压的升高是颅脑损伤常见的并发症,也是导致颅脑损伤患者继发性损害和死亡的重要原因.根据Monro-Kellie doctrine理论,颅腔容积一定,内容物增多时颅内压会升高.颅内压升高初始阶段,通过减少脑脊液及脑血流进行代偿.但颅高压继续加重,就会出现失代偿反应,出现继发性颅脑损伤甚至导致患者死亡.

摘要： 目的：探讨大骨瓣减压术术中置入颅内压监测(ICP)对重型颅脑损伤(STBI)后甘露醇治疗对保护肾功能的效果. 方法：2014年12月至2016年6月本院神经外科收治的实施标准大骨瓣减压100例,患者分为ICP监测组(ICP组,35例),非ICP监测组(对照组65例)均行颅内血肿清除术,监测组术中均在硬脑膜下置入颅内压监测探头,术后动态观察患者肾功能的变化及甘露醇使用情况. 结果：两组在入院伤情、肾功能、年龄、性别等方面均无明显差异,但对照组肾功能衰竭发生率明显高于ICP组,ICP组的甘露醇使用量及时间明显少于对照组. 结论：标准外伤性大骨瓣开颅减压术术中置入颅内压监测治疗STBI可提高救治的成功率,可减少甘露醇的用量与时间,有效预防和减少颅脑创伤后的肾功能衰竭的发生.

摘要： 本发明提供了一种高产甘露醇的柠檬明串株菌HM1菌株及发酵制备甘露醇的方法，更详细地涉及可高产甘露醇的柠檬明串珠菌及利用柠檬明串珠菌HM1发酵制备甘露醇的方法以及柠檬明串珠菌HM1菌株及其发酵生产的甘露醇在食品医药化工上的应用。本发明利用响应面设计对柠檬明串珠菌HM1产甘露醇的发酵条件进行优化，建立了因素与响应值之间的二次回归模型，可快速有效的研究多个因素之间的交互作用对响应值的影响。相比于以往的优化试验，具有试验次数少、周期短、综合性好等优点，在生物学领域具有广泛的应用前景。

摘要： 本发明提供一株产甘露醇的短乳杆菌菌株Lactobacillus brevis3‑A20，菌种保藏号为CGMCC8581。其特点为可利用含葡萄糖、果糖、蔗糖、低聚果糖及果聚糖水解液中的一种或多种碳源，发酵生产甘露醇。同时，本发明提供一种利用该菌株发酵生产甘露醇的方法。在厌氧或微有氧条件下，pH在3.0‑7.0，温度在25‑40度范围内，发酵利用含葡萄糖、果糖、蔗糖及果聚糖中的一种或多种碳源，生产20‑300g/L的甘露醇。

摘要： 一株产甘露醇的菌株及用该菌株发酵生产甘露醇的方法，属于食品生物技术领域。本发明方法提供了一株从甘蔗汁中筛选而来的近平滑假丝酵母（Candidaparapsilosis）SK26.003，已保藏于中国典型培养物保藏中心，保藏编号为CCTCC NO:M2012491，并提供了一种利用该酵母菌株发酵生产甘露醇的方法，该方法包括：（a）在含葡萄糖的发酵培养基中对该菌株进行发酵，以得到含有甘露醇的发酵液；（b）从上述发酵液中分离纯化甘露醇。本发明生产的甘露醇安全可靠，是一种很有市场潜力的功能性产品，被广泛的应用于食品、化妆品、医药等行业。本发明能高效地生产甘露醇，适于进行大规模生产，为甘露醇的工业化制备提供了新的方法。

摘要： 本发明涉及一株产甘露醇布氏乳杆菌，名称为布氏乳杆菌Y-4，其分类命名为布氏乳杆菌（Lactobacillus buchneri），保藏编号为CGMCC NO. 7300，保藏日期：2013年3月13日，其特点是以东北酸菜为原料，采取富集培养、初筛、复筛等方法进行筛选和纯化获得，根据生理生化特征及16SrDNA序列分析，确定该菌株为新种，本发明得到的菌株生长性能稳定，温度30°C和pH值为5.0时甘露醇产量最高，具有良好的研究和应用前景。

摘要： 本发明公开了一种模拟移动床色谱分离甘露醇母液的工艺，从甘露醇结晶及母液的产生到模拟移动床色谱分离，再到分离液的预处理及精制，该方法工艺稳定，大幅度降低了生产D‑甘露糖醇副产品的储存压力，显著提高了甘露醇母液的回收利用率，从而提升了生产效率，实现了资源再利用。该方法显著提高了甘露醇母液的回收利用率，分离后可直接重复利用和直接外销，不仅提高了甘露醇母液的附加价值，同时为该甘露醇项目创建了可观的经济收益。

摘要： 本发明提供了一种高产甘露醇的柠檬明串株菌HM1菌株及发酵制备甘露醇的方法，更详细地涉及可高产甘露醇的柠檬明串珠菌及利用柠檬明串珠菌HM1发酵制备甘露醇的方法以及柠檬明串珠菌HM1菌株及其发酵生产的甘露醇在食品医药化工上的应用。本发明利用响应面设计对柠檬明串珠菌HM1产甘露醇的发酵条件进行优化，建立了因素与响应值之间的二次回归模型，可快速有效的研究多个因素之间的交互作用对响应值的影响。相比于以往的优化试验，具有试验次数少、周期短、综合性好等优点，在生物学领域具有广泛的应用前景。

摘要： 本发明公开了一种复方甘露醇注射液中间体甘露醇含量的快速检测方法，首先在波长为589nm的钠灯D线作光源、测定温度20±0.5°C的条件下测定复方甘露醇注射液中葡萄糖的旋光度α

摘要： 本发明提供一株产甘露醇的短乳杆菌菌株Lactobacillus？brevis3-A20，菌种保藏号为CGMCC？NO.8581。其特点为可利用含葡萄糖、果糖、蔗糖、低聚果糖及果聚糖水解液中的一种或多种碳源，发酵生产甘露醇。同时，本发明提供一种利用该菌株发酵生产甘露醇的方法。在厌氧或微有氧条件下，pH在3.0-7.0，温度在25-40度范围内，发酵利用含葡萄糖、果糖、蔗糖及果聚糖中的一种或多种碳源，生产20-300g/L的甘露醇。

摘要： 本实用新型公开一种固定在甘露醇外包装上用于甘露醇定量输液装置，包括第一罩壳、第二罩壳以及控制报警装置，所述第一罩壳和第二罩壳均为五面空心壳体，在第一罩壳和第二罩壳内部分别设置红外传感器，所述红外传感器包括发射机、接收机，所述发射机和接收机分别对应安装在第一罩壳、第二罩壳内且在同一水平线上；所述第一罩壳内设置微型单片机作为控制核心，所述微型单片机通过若干线路连接红外传感器、显示屏、报警器；本实用新型结构设计合理、操作简单，通过两个罩壳包围在甘露醇外，利用红外对射型余液液位传感器对甘露醇液面进行监控，达到设定液位进行报警提示，有效及时提醒患者或医护人员。

摘要： 本实用新型涉及甘露醇包装袋技术领域，且公开了一种方便观察甘露醇剩余量的甘露醇包装袋，包括包装袋本体。该方便观察甘露醇剩余量的甘露醇包装袋，在需要向包装袋本体内注入一百二十五毫升的甘露醇时，根据包装袋本体正面分割虚线条的提示，将密封凸块压入密封条上的密封槽内，使密封凸块和密封条紧密贴合，从而将包装袋本体分成上下两个部分，向包装袋本体内注入甘露醇直至下部分的空间被注满，即可完成一百二十五毫升的注射，需要注射二百五十毫升的量时，根据提示箭头指示的部位下压，从而让内部受到空气压力使密封凸块和密封条分离，即可将包装袋本体直接注满，完成二百五十毫升甘露醇的注入，达到了方便使用的目的。