足内侧皮神经营养血管筋膜皮瓣修复第一趾残端皮肤软组织缺损

摘要

目的:探讨足部内侧皮神经营养血管筋膜皮瓣修复第一趾残端皮肤软组织缺损的优点及手术技巧.方法:回顾分析2018年10月-2020年1月收治10例各种受伤原因最终导致足部第一趾坏死而残端皮肤软组织缺损行足部内侧皮神经营养血管筋膜皮瓣修复病例.临床资料,术后美观及患肢功能活动情况.结果:10例足部第一趾均系外伤所致第一趾坏死而残端皮肤软组织缺损,其中挤压毁损伤5例,压砸伤5例,10例患者均伴有趾骨骨折,其中4例一期清创直接行皮瓣修复术,6例一期行清创缝合骨折克氏针内固定术,术后活血等对症治疗,最终患趾坏死,二期行清创足内侧皮神经营养血管筋膜皮瓣修复术治疗.10例患者皮瓣均成活,随访5个月,皮瓣外形美观,耐磨、耐压,无溃疡发生,患肢足弓完整,患肢活动正常,结果满意.结论:足部内侧皮神经营养血管筋膜皮瓣修复第一趾残端皮肤软组织缺损,术式简单,血运可靠,术后并发症少,利于基层医院开展推广.