小儿术前口服盐酸氯胺酮注射液和咪达唑仑阿托品混合液的临床观察

摘要

目的观察盐酸氯胺酮注射液和咪达唑仑阿托品混合液作为小儿术前口服用药的临床效果。方法选择小儿择期外科手术60例，随机分为观察组和对照组各30例。观察组术前口服盐酸氯胺酮注射液5mg／kg和咪达唑仑0．5mg／kg（最大剂量10mg）、阿托品0．02mg／kg加500g／L葡萄糖7ml的混合液。对照组肌肉注射盐酸氯胺酮注射液5mg／kg和咪达唑仑0．05mg／kg、阿托品0．02mg的混合液。观察给药时患儿接受程度，起效时间，观察给药前，给药时MAP、HR、SPO2变化，给药20min呼吸道分泌物，和患儿术后精神状态。结果观察组27例（90％）的合作，对照组仅0例0％（P〈0．01）。观察组起效时间（25．2±6．3）min长于对照组（2．2±0．8）min（P〈0．05）。对照组给药时MAP、HR高于观察组和给药前（P〈0．05）。给药20min呼吸道分泌物对照组多于观察组（P〈0．05）。术后随访产生抵触情绪和恐惧的患儿观察组为10％，对照组为80％（P〈0．05）。结论口服盐酸氯胺酮注射液和咪达唑仑阿托品混合液作为小儿术前口服用药安全可靠，比肌肉注射给药更容易被患儿接受，术后患儿精神状态好。