剖宫产术后再次妊娠分娩方式的临床分析

摘要

目的探讨剖宫产术后再次妊娠分娩方式的选择。方法剖宫产术后再次妊娠172例,其中阴道分娩46例(VBAC组),再次剖宫产126例(RCS组),比较其出血量、住院费用与时间。结果再次行剖宫产126例中无腹腔粘连42例,腹膜粘连者84例;子宫不完全破裂2例,先兆子宫破裂5例,瘢痕组织薄脆20例,瘢痕愈合不良91例,瘢痕处胎盘粘连8例。VBAC组出血量、住院费用及时间均少于RCS组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论剖宫产史并非再次剖宫产的绝对指征,无试产禁忌者应在严密监护下行阴道试产,效果明显,安全,经济。