咪达唑仑和右美托咪定分别联合芬太尼镇痛在老年重症患者中的应用比较

摘要

目的：探讨咪达唑仑和右美托咪定分别联合芬太尼对于老年重症患者的镇静作用比较。方法：选择贵阳医学院附属医院内科IC U 中经气管插管或气管切开并镇静镇痛下行机械通气治疗的老年患者36例，行机械通气时间24 h或以上，性别不限，年龄大于60岁，急性生理与慢性健康11（APECHE II）评分10分以上，排除心动过缓，低血压，休克及急性肾功能衰竭等。其中18例应用咪达唑仑联合芬太尼辅助用药，另18例应用右美托咪定联合芬太尼辅助用药，均持续静脉泵入进行镇静镇痛。使用心电监护仪对患者进行持续监控，对比患者血压及呼吸动力学指标，并进行 SAS 镇静评分。结果：与咪达唑仑联合芬太尼组相比，右美托咪定联合芬太尼组的SAS 镇静评分有所降低（P＜0．05），其他指标无明显差异。结论：右美托咪定联合芬太尼对老年患者的镇静作用较为明显，出现不良反应几率低，更适合临床患者尤其是老年患者应用。