浙江省食管癌筛查的经济学评价——以生命年为效果指标

摘要

目的:评价浙江省食管癌筛查的经济学效果,明确适宜的筛查起始年龄。方法:根据食管癌进展史构建11个态状的Markov模型,将40~69岁人群分成6个年龄组,每个年龄组假设实施3种策略(筛查随访、筛查不随访、不筛查),以生命年为效果指标、增量成本效果比为经济学评价指标,使用敏感性分析验证模型的稳定性。结果:40~44岁和45~49岁年龄组,筛查随访是绝对优势策略,与不筛查相比,每获得1个生命年分别节约39311.05元和15247.88元;50~54岁年龄组,筛查随访具有成本有效性,与不筛查相比,每获得1个生命年的成本为59661.45元。结论:40~54岁年龄组人群进行食管癌筛查具有成本有效性。