二甲双胍和阿格列汀对2型糖尿病患者骨代谢、骨密度及血清Apelin-13水平的影响

摘要

目的探究二甲双胍和阿格列汀对2型糖尿病(T2DM)患者骨代谢、骨密度及血清脂肪细胞因子-13(Apelin-13)水平的影响,为T2DM患者的临床诊疗提供依据。方法选取2019年8月至2020年8月就诊于保定市第一中心医院内分泌科的T2DM患者108例,按照随机数表法分为A组(采用二甲双胍联合阿卡波糖治疗)和B组(采用阿格列汀联合阿卡波糖治疗),每组54例,治疗48周。检测并比较两组患者治疗前及治疗48周后的血糖、骨代谢指标、Apelin-13水平和左侧股骨颈和L_(1~4)的骨密度(BMD)(采用双能X线骨密度仪测定)。结果治疗48周后,两组患者的骨钙素(BGP)、总Ⅰ型胶原氨基端延长肽(TPINP)、Apelin-13水平及股骨颈和L_(1~4)的BMD均较治疗前升高,差异均有统计学意义(P0.05);治疗后,两组患者的Ⅰ型胶原羧基末端肽β特殊序列(β-CTX)水平较治疗前下降,差异均有统计学意义(P<0.05),其中B组患者的β-CTX水平为(329.73±96.07)pg/mL,明显低于A组的(366.21±89.28)pg/mL,差异有统计学意义(P<0.05)。结论阿格列汀联合阿卡波糖在改善T2DM患者骨密度及调节骨代谢方面效果更好,并可有效升高Apelin-13水平。