血清神经元特异性烯醇化酶在新生儿高胆红素血症脑损伤中的变化及临床意义

摘要

目的观察血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)在新生儿高胆红素血症脑损伤中的变化并探讨其临床意义。方法选择广州医科大学附属顺德医院儿科于2020年4月至2021年3月期间收治的100例高胆红素血症新生儿为研究对象(观察组),根据是否合并脑损伤进一步分为无脑损伤组(n=90)和脑损伤组(n=10),选择100例因其他疾病住院而无脑损伤新生儿纳入对照组,比较不同组别受检新生儿血清总胆红素(TSB)、白蛋白(ALB)及NSE水平,以及新生儿行为神经测定(NBNA)评分情况,采用Peason相关系数分析NSE与NBNA评分总分的相关性。结果三组新生儿间的血清ALB水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);但是对照组、无脑损伤组、脑损伤组新生儿的血清TSB、NSE水平分别为(110.52±28.91)μmol/L、(13.32±0.73) ng/mL,(254.46±38.33)μmol/L、(24.85±1.02) ng/mL,(348.64±48.32)μmol/L、(36.87±1.14) ng/mL,均在三组新生儿中依次升高,差异均有统计学意义(P<0.05);行为能力、肌张力、原始反射、一般状态及总分则在对照组、无脑损伤组、脑损伤组新生儿中依次降低,差异均有统计学意义(P<0.05);经Peason相关性分析结果显示,血清NSE水平与NBNA评分总分水平之间呈负相关性(r=-0.581,P<0.05)。结论高胆红素血症脑损伤新生儿血清神经元特异性烯醇化酶水平升高明显,是反映脑损伤及判断脑损伤程度的重要标志物。