达菲林联合左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫腺肌症的疗效及对患者血清CA125、CA199、HE4水平的影响

摘要

目的 探讨达菲林联合左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS)对子宫腺肌症患者的疗效及血清糖链抗原125(CA125)、糖链抗原19(CA199)、人附睾蛋白4(HE4)水平的影响.方法 选择2018年2月至2019年3月东莞市厚街医院收治的72例子宫腺肌症患者为研究对象,按照随机抽签法分为研究组和对照组,每组36例.对照组患者采用LNG-IUS治疗,研究组患者采用达菲林联合LNG-IUS治疗.两组患者置入LNG-IUS治疗时间均为6个月.比较两组患者治疗6个月后的治疗效果,治疗前及治疗6个月后的子宫体积、痛经评分、月经量评分、血清CA125、CA199、HE4水平及治疗后不良反应发生情况.结果 治疗后,研究组患者的脱环、阴道不规则出血发生率分别为0、5.56％,明显低于对照组的13.88％、55.55％,痛经缓解率及月经改善率均为100.00％,明显高于对照组的63.88％、66.66％,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组患者的子宫体积、痛经评分、月经量评分分别为(102.97±4.75)cm3、(0.30±0.07)分及(0.45±0.12)分,明显低于对照组的(176.38±7.63)cm3、(3.01±0.23)分、(2.31±0.26)分,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组患者的血清CA125、CA199、HE4水平分别为(12.01±3.15)U/mL、(33.29±2.60)U/mL、(41.98±2.30)U/mL,明显低于对照组的(18.72±3.20)U/mL、(41.80±3.65)U/mL、(49.03±3.06)U/mL,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组患者治疗期间的不良反应总发生率为11.11％,明显低于对照组的52.77％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 达菲林联合LNG-IUS可有效缓解子宫腺肌症患者的临床症状,缩小子宫体积,控制月经量,显著降低血清CA125、CA199、HE4水平,不良反应少.