小空间腔镜切除术在良性甲状腺结节治疗中的应用

摘要

目的 探讨小空间腔镜甲状腺切除手术治疗良性甲状腺结节的疗效及对患者应激反应的影响.方法 选取东莞市东南部中心医院普通外科2018年1月1日至2020年9月27日期间收治的80例良性甲状腺结节患者为研究对象,按随机数表法分为对照组和观察组各40例,对照组患者采用常规腔镜手术切除术,观察组患者采用小空间腔镜切除术.比较两组患者的手术时间、术中出血量、引流量、引流时间、术后住院时间、疼痛评分,应激反应[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-8(IL-8)水平变化]和并发症发生情况,并评估临床疗效.结果 观察组患者的治疗总有效率为97.5％,明显高于对照组的82.5％,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术中出血量、手术时间、引流量、引流时间、术后住院时间、疼痛评分分别为(16.03±4.56)mL、(53.51±7.21)min、(72.21±20.65)mL、(2.09±0.43)d、(3.51±0.61)d、(3.03±0.91)分,明显少(短)于对照组的(20.05±6.15)mL、(57.48±8.08)min、(85.68±21.33)mL、(2.49±0.58)d、(3.78±0.68)d、(4.08±0.88)分,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组患者术前的hs-CRP、IL-8、TNF-α水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);术后48 h,两组患者的hs-CRP、IL-8、TNF-α水平均较术前降低,且观察组患者的hs-CRP、IL-8、TNF-α水平分别为(2.19±0.68)mg/L、(16.46±4.61)ng/L、(24.42±4.91)ng/L,明显低于对照组的(8.63±2.01)mg/L、(21.38±3.32)ng/L、(29.17±6.18)ng/L,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的并发症发生率为7.5％,明显低于对照组的35.0％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 小空间腔镜甲状腺切除术治疗良性甲状腺结节患者能减轻患者的应激反应,临床治疗效果好.