胎膜早破新生儿脐血CRP、TNF-α水平与早发型新生儿败血症的关系

摘要

目的 探讨胎膜早破新生儿脐血C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平与早发型新生儿败血症(EONS)的关系.方法 选择廉江市人民医院于2018年1月至2020年1月期间收治的132例胎膜早破产妇纳入观察组,选择同期未发生胎膜早破的健康产妇50例纳入对照组,新生儿在娩出后测定脐血CRP、TNF-α水平,比较两组脐血CRP、TNF-α水平.根据胎膜早破者是否合并绒毛膜羊膜炎进行分组,比较两个亚组脐血CRP、TNF-α水平;再根据是否合并EONS进行分组,比较两个亚组脐血CRP、TNF-α水平.结果 观察组新生儿脐血CRP、TNF-α水平分别为(420.43±108.19)ng/mL、(25.64±7.21)pg/mL,明显高于对照组的(325.18±90.29)ng/mL、(9.84±2.20)pg/mL,差异均有统计学意义(P<0.05);绒毛膜羊膜炎组新生儿的脐血CRP、TNF-α水平分别为(705.27±210.29)ng/mL、(41.89±10.48)pg/mL,明显高于非绒毛膜羊膜炎组的(295.38±82.31)ng/mL、(10.66±3.18)pg/mL,差异均有统计学意义(P<0.05);绒毛膜羊膜炎组EONS的发生率为32.26％,明显高于非绒毛膜羊膜炎组的7.92％,差异有统计学意义(P<0.05);胎膜早破者新生儿共发生EONS18例,EONS组新生儿脐血CRP、TNF-α水平分别为(868.20±207.35)ng/mL、(61.74±19.49)pg/mL,明显高于非EONS组的分别为(317.48±80.82)ng/mL、(11.93±3.17)pg/mL,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 脐血CRP、TNF-α水平在胎膜早破合并绒毛膜羊膜炎者和合并EONS者中明显升高,且绒毛膜羊膜炎会增加EONS发生风险,脐血CRP、TNF-α联合检测有助于EONS的早期诊断.