低管电压联合低对比剂量CT扫描在肺动脉成像中的应用价值

摘要

cqvip:目的探讨低管电压联合低对比剂量CT扫描技术在CT肺动脉血管成像中的应用价值。方法将南方医科大学附属何贤纪念医院2016年9月至2018年10月收治的50例行CT肺动脉血管成像检查的患者按随机数表法分为对照组和观察组各25例,对照组患者使用低渗高浓度对比剂欧乃派克(350 mgI/mL)、管电压120 kV、采用FBP重建;观察组患者使用等渗低浓度对比剂碘克沙醇(270 mgI/mL)、管电压80 kV、采用迭代重建。精确测量两组患者肺动脉干和各级分支血管的CT值,并计算CT图像信噪比(SNR)和对比信噪比(CNR);详细记录两组患者容积CT剂量指数(CTDIvol)及剂量长度乘积(DLP),计算两组患者的有效辐射剂量(ED);对两组患者的图像质量进行评分。结果两组患者肺动脉干及各分支血管CT值比较差异均无统计学意义(P>0.05);观察组患者的图像质量总分值为111分,与对照组患者的110分比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者的SNR、CNR分别为(6.8±0.5)、(10.7±0.9),与对照组的(6.5±0.5)、11.3±0.9)比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者的DLP、CTDIvol、ED分别为(138.0±22.0)mGy·cm、(6.9±0.7)mGy、(1.9±0.2)mSv,均明显低于对照组的(257.8±30.1)mGy·cm、(13.6±1.6)mGy、(3.7±0.4)mSv,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的总碘量为16.2 g,明显低于对照组的28 g,降低42.1%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论使用低管电压联合低对比剂量扫描,结合迭代重建技术进行CT肺动脉血管成像检查,可以显著减少患者的辐射剂量及碘摄入量,而不影响CT图像质量。