噻托溴铵联合无创正压通气治疗对老年COPD合并呼吸衰竭患者生化指标的影响

摘要

cqvip:目的探讨噻托溴铵联合无创正压通气治疗对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭患者生化指标的影响。方法选取2015年7月至2018年6月西安市第四医院收治的老年COPD合并呼吸衰竭患者70例作为研究对象,按照随机数表法将患者分为观察组对照组,每组35例,均进行常规治疗,对照组采取噻托溴铵治疗,观察组采取噻托溴铵联合无创正压通气治疗,治疗时间为1个月。比较两组患者治疗前后肺功能指标[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/FVC],血气指标[动脉氧分压(PaO2)、动脉二氧化碳分压(PaCO2)]以及血清脂联素(APN)、超氧化物歧化酶(SOD)、前白蛋白(PAB)水平。结果观察组患者治疗前的FVC、FEV1、FEV1/FVC与对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05);观察组患者治疗后的FVC、FEV1、FEV1/FVC分别为(2.38±0.28)L、(1.77±0.75)L、(73.55±9.88)%,明显高于对照组的(2.08±0.41)L、(1.21±0.33)L、(63.61±8.39)%,差异均有统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者的PaO2为(87.15±7.22)mmHg,明显高于对照组的(67.24±7.19)mmHg,PaCO2为(45.32±5.17)mmHg,明显低于对照组的(57.72±6.87)mmHg,差异均有统计学意义(P0.05);治疗后,观察组患者的血清APN、SOD、PAB水平分别为(13.36±2.76)mg/L、(92.36±12.21)U/mg、(203.54±33.93)mg/L,明显高于对照组的(11.23±2.55)mg/L、(75.7±10.45)U/mg、(163.57±31.41)mg/L,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论噻托溴铵联合无创正压通气治疗老年COPD合并呼吸衰竭可有效改善患者的肺功能、血气状态,提高血清APN、SOD、PAB水平,治疗效果显著。