不同麻醉方式对老年开胸肺癌根治术患者的应激水平及血流动力学的影响

摘要

cqvip:目的探讨三种麻醉方式对老年开胸肺癌根治术患者的应激水平、炎症及血流动力学的影响。方法选择2017年1月至2019年1月深圳市人民医院行开胸肺癌根治手术的老年患者90例,按照随机数表法将患者随机分为A、B、C组三组,每组30例。A组给予全凭静脉麻醉、B组给予吸入麻醉、C组给予硬膜外复合全身麻醉。分别于麻醉前后采集三组患者静脉血标本检测患者去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)、皮质醇(Cor)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子水平(TNF-α),检测手术前后三组患者心率(HR)、平均动脉压(MAP)、心排血量(CO)、全心舒张末期容量指数(GEDVI)。结果在插管时、拔管时、拔管后30 min,三组患者的NE、E、Cor水平均明显高于麻醉前,差异均有统计学意义(P0.05)。结论对老年开胸肺癌根治术患者行硬膜外复合全身麻醉可明显减轻应激、炎症反应,且术中血流动力学稳定,可作为临床推荐的麻醉方法。