多学科协作护理模式在伴有基础疾病的老年胸腰椎骨折围术期中的应用

摘要

目的 探讨在伴有基础疾病的老年胸腰椎骨折围术期采用多学科协作护理模式的作用.方法 选取山东省立第三医院骨科2016年4月至2018年7月收治的120例老年伴有基础疾病的老年胸腰椎骨折患者,均拟行手术治疗.采用简单随机化方法分为常规组和研究组,每组60例.常规组实施常规护理,研究组在此基础上实施多学科协作护理模式.比较两组患者入院至手术时间、术后下床活动时间、术后住院时间;分别于护理前后以Zung焦虑自评量表(SAS)、Zung抑郁自评量表(SDS)评价两组患者的负性情绪变化;比较两组患者围术期△SBP≥20 mmHg、△DBP≥20 mmHg、△HR≥20次/min的发生率,以及术后3个月内总并发症发生率.结果 研究组患者入院至手术时间、术后下床活动时间、术后住院时间分别为(3.08±0.45)d、(3.63±0.52)d、(7.82±1.66)d,均明显短于常规组的(4.96±0.38)d、(5.18±0.55)d、(9.75±1.89)d,差异均有统计学意义(P<0.05);护理后两组患者的SAS和SDS评分均降低,与本组护理前比较差异均有统计学意义(P<0.05);护理后研究组患者的SAS和SDS评分分别为(38.36±4.59)分、(39.29±4.08)分,均明显低于对照组的(43.86±4.87)分、(46.22±4.15)分,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组患者△SBP≥20 mmHg、△DBP≥20 mmHg、△HR≥20次/min的发生率分别为16.67％、11.67％、10.00％,均明显低于常规组的36.36％、31.67％、33.33％,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组患者术后3个月内总并发症发生率为1.67％,低于常规组的11.67％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对伴有基础疾病的老年胸腰椎骨折患者围术期实施多学科协作护理模式能够缩短入院至手术时间、术后下床活动时间、术后住院时间,还可显著减轻其负性情绪,控制围术期BP和HR变化,减少术后并发症.