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妊娠糖尿病患者血清同型半胱氨酸和尿微量白蛋白的水平及其与妊娠结局的关系

         

摘要

目的 了解妊娠糖尿病(GDM)患者血清同型半胱氨酸(HCY)、尿微量白蛋白(MAU)水平,分析其与妊娠结局的相关性.方法 选择2015年3月至2017年3月陕西省友谊医院产科门诊诊治的30例GDM患者为观察组,选择同期我院妇产保健门诊规律产检的正常妊娠孕妇30例为对照组,检测并比较两组受检者的血清HCY、尿MAU、空腹血糖(FPG)和空腹胰岛素(FINS)水平,观察组患者均随访至妊娠事件终止并统计不良妊娠结局发生情况,分析不同HCY、MAU水平孕妇妊娠结局的差异.结果 观察组和对照组受检者的血清HCY[8.51(6.01,10.58)μmol/L vs 11.62(7.15,15.69)μmol/L]、FPG[5.68(3.01,8.92)mmol/L vs 3.95(3.02,4.58)mmol/L]、FINS[16.95(10.25,22.35)mmol/L vs 12.01(10.25,14.35)mmol/L],尿MAU[25.75(20.35,36.58)mg/24 h vs 21.09(15.02,26.38)mg/24 h]水平比较,观察组均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);血糖控制达标GDM孕妇血清HCY、尿MAU水平低于血糖控制不达标组[8.36(7.25,11.52)μmol/L vs 13.62(9.62,17.05)μmol/L、22.60(17.32,28.65)mg/24 h vs 28.04(21.02,39.02)mg/24 h],差异均有统计学意义(P<0.05);HCY正常组孕妇的不良妊娠结局发生率为23.08%,明显低于HCY异常组的64.71%,MAU正常组孕妇的不良妊娠结局发生率为18.18%,明显低于MAU异常组的63.16%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 妊娠糖尿病患者血清HCY、尿MAU水平明显增高,HCY、MAU水平与血糖水平、不良妊娠结局有关.

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