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内镜下逆行胰胆管造影术后引发急性胰腺炎的危险因素及护理对策

         

摘要

目的 分析内镜下逆行胰胆管造影(ERCP)术后引起急性胰腺炎的危险因素,并探讨相关护理干预措施.方法 选取2016年12月至2017年12月在山东省立第三医院肝胆内镜外科行ERCP检查或治疗的336例胆胰疾病患者为研究对象,分析其临床及实验室检查资料,观察ERCP术后引发急性胰腺炎的发生率,分析相关危险因素并探讨相关护理措施.结果 336例患者中,共21例发生术后胰腺炎,发生率为6.25%;术后发生胰腺炎和未发生胰腺炎者患者存在胰腺炎或者胰腺占位史(38.1% vs 15.9%)、存在胰管显影或者导丝辅助插管(47.6% vs 16.2%)和存在插管困难(52.4% vs 18.4%)的比例比较,术后发生胰腺炎患者明显高于未发生胰腺炎患者,差异均有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,胰腺炎或者胰腺占位史、存在胰管显影或者导丝辅助插管、存在插管困难是导致ERCP术后急性胰腺炎的危险因素(P<0.05).结论 急性胰腺炎是ERCP术后重要的并发症,胰腺炎或者胰腺占位史、存在胰管显影或者导丝辅助插管、存在插管困难是其危险因素,需采取积极的护理措施.

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