儿童股骨颈骨折治疗方法分析

摘要

目的介绍不同方法治疗儿童股骨颈骨折的临床效果,并对治疗方法进行评估.方法41例儿童股骨颈骨折,年龄8～14岁,男32例,女9例,右侧27例,左侧14例,陈旧性骨折3例.骨折类型按Ingram[1]分型:Ⅰ型(骨骺分离)4例,Ⅱ型(经颈骨折):28例,Ⅲ型(经颈转子型)8例,Ⅳ型(转子间骨折)1例.持续牵引治疗7例,透视闭合复位内固定9例,切开复位内固定17例,切开复位内固定带血管蒂骨瓣植入8例.结果41例患儿治疗后获随访2～5年,股骨颈骨折愈合41例,股骨头骨骺早闭9例,髋内翻畸形8例,股骨头缺血坏死19例,头坏死发生率46.54%,其中闭合复位内固定法治疗并发症最低.结论透视闭合复位,内固定治疗儿童股骨颈骨折手术创伤小,疗效好,并发症低.