氯沙坦对2型糖尿病早期肾病患者尿微量白蛋白疗效观察

摘要

目的观察氯沙坦(Losartan Potassium tablets)对2型糖尿病并早期糖尿病肾病患者的白蛋白尿及其对肾功能的保护作用.方法2型糖尿病患者45例,其尿蛋白排泄率(AER)均在20～200μg/min之间,病人随机分为两组,A组为治疗组,25例:B组为对照组,20例.A组在控制血糖的基础,加用25mg/d氯沙坦治疗;B组在控制血糖的基础上,加用安慰剂.所有病人血糖均控制在可接受范围,即空腹＜7.0mol/L,餐后2h＜10.0mmol/L.两组病人在治疗前及治疗后的3、6、12个月查空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(PBG)、糖化血红蛋白(HbSA1c)和AER.结果A组在应用氯沙坦治疗后3、6、12个月AER分别为(22.3±5.4)μg/min、(24.1±6.3)μg/min、(21.5±5.7)μg/min,与治疗前的(45.3±5.1)μg/min及同期B组水平相比,明显降低,差异有显著性(P＜0.05).B组治疗后6、12个月时AER分别为(54.4±7.1)μg/min、(613±5.7)μg/min,较治疗前(46.2±6.4)μg/min,明显升高(P＜0.05).