新生儿血培养中常见病原菌及耐药性分析

摘要

目的分析我院新生儿科两个时期新生儿血培养中菌株的构成比及耐药情况的变迁.方法患儿标本经Bactec9120血培养仪培养,分离所得菌株用API鉴定系统鉴定,药敏试验采用K-B纸片扩散法.结果两个时期临床分离的菌株都以革兰氏阳性菌为主,其中前期占84.2%,后期占80.78%,前期以金黄色葡萄球菌为主,其次为凝固酶阴性的葡萄球菌,而后期则以凝固酶阴性的葡萄球菌为主,金黄色葡萄球菌次之.革兰氏阴性菌中,前期分离率较高的依次是嗜麦芽窄食单胞菌,枸橼酸杆菌,不动杆菌和伤寒沙门氏菌,后期分离率较高的依次是肺炎克雷伯菌,嗜麦芽窄食单胞菌和大肠埃希菌.两个时期药敏结果显示大部分病原菌的耐药性普遍上升,其中后期MRSA和MRSCoN的检出率均高于前期,后期分离率较高的革兰氏阴性杆菌肺炎克雷伯菌产ESBLs株高达93.7%.结论对新生儿血培养中分离的菌株构成比及耐药性监测很有必要,可以指导临床合理使用抗生素,同时为制定经验治疗方案提供依据.