应用电子阴道镜筛查宫颈癌的结果分析

摘要

目的调查妇科门诊患者宫颈白色上皮、腺口白环、白斑、点状血管、异形血管、镶嵌、非典型增生、原位癌、浸润癌的发生率.方法应用电子阴道镜、宫颈刮片、宫颈活检、宫颈管搔刮术检查阴道镜图像及宫颈细胞.结果 658例受检者的异常阴道镜图像中白色上皮、腺口白环、白斑、点状血管、异形血管、镶嵌、非典型增生、原位癌、浸润癌的检出率分别为10.18%、10.64%、4.26%、6.99%、11.09%、4.56%、1.82%、4.28%,腺口白环的癌及不典型增生检出率为10.00%,阴道细胞涂片中的Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ级涂片中癌的检出率分别为0.94%、0.68%、1.12%、28.57%、57.14%,宫颈管搔刮术中不典型增生及癌的检出率分别为6.25%、3.12%.结论阴道镜检查是诊断宫颈癌及癌前病变的一个可靠方法,阴道镜和细胞学合用,不仅提高原位癌的早期诊断率,并减少了各自的假阴性,阴道镜下活检加宫颈管搔刮术,无癌漏诊,肉眼与细胞学,阴道镜下活检加宫颈管搔刮术及组织病理学检查可作为宫颈癌普查的早期诊断方法.