应用Amplatzer封堵器治疗多孔的房间隔缺损及其初步疗效评价

摘要

目的应用Amplatzer封堵器治疗多孔的继发孔型房间隔缺损(ASD),并对其疗效进行初步评价.方法7例多孔ASD病人,男性3例,女性4例,年龄12-36岁(16.6±7.3)岁,体重38-65(40.1±9.5kg).所有病例均于X线透视和术中超声心动图监测下置入一个Amplatzer封堵器同时闭合大小缺损.术后重复TTE、ECG及X线平片检查以评价疗效.结果7例患者封堵器置入均获成功.除1例术中发生短暂性ST段抬高外,无其他严重并发症.早期3例根据球囊测量值选择封堵器,余4例根据TTE测量值选择封堵器,采用封堵器直径为18-34(24.4±7.0mm).术后即刻TTE检查显示7例患者大缺损均获完全闭合,但有2例患者其小缺损存在微量到少量残余分流.术后24h复查提示1例仍存在少量分流.随访至3个月时分流消失.结论经导管置入Amplatzer封堵器治疗多孔的ASD是一安全有效的方法,近期疗效满意,中远期疗效尚需进一步观察.