等渗与低渗盐水防治造影剂肾病的效果比较

摘要

目的 比较等渗(0.9%氯化钠水溶液)与低渗(0.45%氯化钠水溶液)盐水对心脏介入术所导致的造影剂肾病(CIN)的防治效果.方法 将184例接受心脏介人术的患者随机分为A、B两组,于术前12h至术后12h分别静脉滴注低渗与等渗盐水,观察两组造影剂肾病的发病例数、术前1d、术后24、48h及第7d血清肌酐(SCr)、肌酐清除率(CCr)的变化,记录造影剂的用量.结果 B组(等渗)较A组(低渗)CIN的发生例数明显减少,无合并症的患者无一例发生CIN,有单一合并症者两组间CIN发生率无统计学差异.结论 为防治心脏介入诊疗术中造影剂肾病(CIN)的发生,在围手术期应用等渗盐水较低渗盐水效果更好.