剖宫产术后子宫下段积血104例临床分析

摘要

目的 探讨剖宫产术后子宫下段积血发生的病因及防治措施.方法 对我院2003年1月至2009年1月收治的104例剖宫术后子宫下段积血患者的临床资料进行回顾性分析.结果 104例患者经二维阴道超声检查明确诊断,超声图像均表现为子宫下段积血,子宫下段呈桶状,积血直径2.5-8 .0 cm.其中子宫下段切口愈合良好者79例,子宫下段切口愈合不良者25例,无明显感染声像.单纯药物治疗55例,显效21例,治愈34例;宫颈扩张术联合药物治疗47例,治愈22例,显效16例,无效9例;吸宫术治疗2例,治愈2例.结论 剖宫产术后子宫下段积血发生的主要病因为子宫下段缩复不良、宫颈过紧、产后早期缺乏活动及术后护理不周.目前剖宫产术后子宫下段积血发生率随着择期剖宫产术的增加而上升,因此,降低择期剖宫产率、术中扩张宫颈、术后加强护理是防治剖宫产术后子宫下段积血的关键.