丙泊酚复合舒芬太尼全凭静脉麻醉在肝叶切除术中的应用

摘要

目的 对丙泊酚复合舒芬太尼用于肝切除术麻醉诱导术中血流动力以及术后苏醒过程进行观察比较.方法 选择ASAI-Ⅱ级,年龄40-65岁,体重45-70 kg,需行肝叶切除术的病人50例.所有病人均采用丙泊酚给药诱导及术中维持,顺阿曲库铵维持肌松.SF组:舒芬太尼0.4μg/kg诱导插管后,根据术中血流学变化予舒芬太尼0.2μg/(kg·h)泵注;F组:芬太尼4μg/kg诱导插管后根据术中血流学变化泵注芬太尼3μg/(kg·h).记录两组患者麻醉诱导前、插管时、插管后5 min、拔管后2 min的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SPO2).并记录两组患者自主呼吸恢复问题、睁眼时间、插管时间及术后躁动.结果 F组的MAP、HR在插管时、插管后5 min及拔管后2 min变化明显大于SF组,差异有统计学意义,SF组与F组的自主呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间差异无统计学意义.结论 丙泊酚复合舒芬太尼全凭静脉麻醉用于肝叶切除术是可行并安全有效的麻醉方法.