鼻咽癌放疗后放射性脑病17例临床分析

摘要

目的 探讨鼻咽癌放射治疗后放射性脑病的临床特点及治疗.方法 回顾性分析鼻咽癌放疗后放射性脑病17例的临床资料,发生放射性脑病病变部位:颞叶14例,双侧4例,单侧10 例,脑桥3例,采用CT和/或MRI诊断.诊断后予糖皮质激素、甘露醇、多种维生素B族、血管扩张剂、神经营养药及高压氧等治疗.结果 治疗后症状和体征有不同程度改善,17例随访率100%,12例仍存活,2例死于放射性脑病,3例死于远处转移.结论 鼻咽癌放疗后放射性脑病与剂量及照射野设计有关;CT、MRI对诊断有重要价值,尽早给予激素、脱水、扩血管和脑细胞营养药及高压氧等治疗可有一定效果.