WullsteinⅢ型鼓室成形术与改良人工听骨植入术治疗化脓性中耳炎疗效比较

摘要

目的 比较WullsteinⅢ型鼓室成形术与改良人工听骨植入术治疗化脓性中耳炎的临床疗效.方法 选择2013年3月至2016年9月陕西中医药大学第二附属医院耳鼻喉科收治的94例化脓性中耳炎患者,按随机数表法分为成形术组与人工听骨组,每组47例.成形术组患者采用常规WullsteinⅢ型鼓室成形术,人工听骨组则采用改良人工听骨植入术.比较两组患者手术前后的平均气导阈值、平均骨导阈值.采用老年听力障碍筛查量表(HHIE)评价两组患者治疗前后的生活质量.观察两组患者术后并发症发生情况.结果 两组患者术后平均气导阈值与平均骨导阈值均呈下降趋势.其中,人工听骨组和成形术组患者术后12个月的平均气导阈值[(21.02±5.33)dB HL vs(47.03± 6.21)dB HL]与平均骨导阈值[(12.30±3.58)vs(25.37±4.49)]比较,人工听骨组均明显低于成形术组,差异均有统计学意义(P<0.05);而人工听骨组和成形术组患者术后1个月的心理/情感[(4.32±1.33)分vs(5.01±1.42)分]和HHIE总评分[(9.64±1.69)分vs(10.62±1.72)分]比较,人工听骨组均明显低于成形术组,差异有统计学意义(P<0.05).此外,两组术后并发症发生率(10.64% vs 19.15%)比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 改良人工听骨植入术较之传统WullsteinⅢ型鼓室成形术更有效改善化脓性中耳炎患者的听力情况,远期疗效显著提高,安全性可,且利于生活质量的改善,值得推广.