rTMS联合渐进性抗阻训练在痉挛型脑瘫康复中的应用

摘要

目的探讨重复经颅磁刺激(rTMS)联合渐进性抗阻训练在痉挛型脑瘫康复中的应用效果。方法选取2019年7月至2021年6月在西安工会医院儿童康复科诊治的84例痉挛型脑瘫患儿为研究对象,依据随机数表法分为对照组和研究组,每组42例。对照组患儿接受常规作业疗法及渐进性抗阻训练,研究组患儿在对照组治疗的基础上接受rTMS。干预6个月后,比较两组患儿干预前后的改良Barthel指数(MBI)评分、步长、步宽、Peabody精细运动发育量表(PDMS-FM)评分及踝关节活动度。结果干预前,两组患儿的MBI评分、步长、步宽比较差异均无统计学意义(P>0.05);干预后,研究组患儿的MBI评分、步长分别为(62.49±2.98)分、(39.53±3.09)cm,明显高(长)于对照组的(39.53±3.09)分、(37.27±3.16)cm,步宽为(15.14±1.64)cm,明显小于对照组的(16.52±1.79)cm,差异均有统计学意义(P0.05);干预后,研究组患儿的视觉运动、抓握评分分别为(90.42±12.17)分、(43.41±5.15)分,明显高于对照组的(82.98±16.27)分、(39.22±5.03)分,差异均有统计学意义(P0.05);干预后,研究组患儿的踝关节活动度为(5.92±1.06)°,明显大于对照组的(3.56±0.94)°,差异有统计学意义(P<0.05)。结论rTMS联合渐进性抗阻训练应用于痉挛型脑瘫患儿康复可明显改善患儿步行功能,提升生活自理能力与精细运动功能,同时还可提高踝关节活动度。