急性前循环脑梗死静脉溶栓患者TIBI分级与血管再通和预后的相关性研究

摘要

目的 分析急性前循环脑梗死行静脉溶栓治疗患者脑缺血溶栓血流(TIBI)分级与其血管再通率及预后的相关性.方法 选择我院收治的86例急性前循环脑梗死患者为研究对象,所有患者均行静脉溶栓治疗.跟踪调查所有患者治疗前后TIBI分级、卒中评分(NIHSS)、改良Rankin评分(mRS)、血管再通情况.根据Rankin评分将患者分为预后良好组(46例)和预后不良组(42例),比较两组患者基础资料、治疗前TIBI分级、NIHSS评分、血管再通率.将差异有统计学意义的指标进行多变量Logistic回归分析.采用Spearman分析患者治疗前TIBI分级与治疗后血管再通率、mRS评分的相关性.结果 预后良好组患者既往卒中史率、基线NIHSS评分低于预后不良组患者,而TIBI分级、血管再通率高于预后不良组(P<0.05);经多变量Logistic回归分析显示,基线NIHSS评分、TIBI分级、基线NIHSS评分、血管再通是预测急性前循环脑梗死行静脉溶栓治疗患者良好预后的独立预测因素(P<0.05);经Spearman分析,TIBI分级与治疗后血管再通及预后呈正相关(P<0.05).结论 TIBI分级可有效预测行静脉溶栓治疗的急性前循环脑梗死患者预后,其无创、快速的检查方式作为治疗的一项客观观察指标具有较高的临床价值.