乌拉地尔预防高血压病人气管插管时心血管反应的观察

摘要

目的观察乌拉地尔(URA)预防高血压病人全麻气管插管期间心血管反应的效果.方法40例确诊高血压病择期全麻手术病人,术前血压控制在21.3/13.3kPa以下.随机分成A组(URA组,n=20)和B组(对照组,n=20).A组于麻醉诱导前5分钟静注URA0.5mg.kg,B组静注生理盐水.两组均以芬太尼、安定、维库溴铵和丙泊酚静脉诱导后气管插管.记录诱导前、静注URA后5分钟、诱导后及插管后1分钟、3分钟、5分钟SBp、DBp、MAP及HR,并计算RPP.结果A组静注URA后5分钟SBp、DBp、及MAP显著下降(P＜0.01),诱导插管期间SBp、DBp、MAP及RPP无明显变化,插管后1分钟HR显著加快(P＜0.05).B组诱导后SBp、DBp及MAp显著下降(P＜0.01);插管后1分钟、3分钟SBp、DBp、MAp及HR显著高于诱导前(P＜0.05,P＜0.01),插管后1分钟、3分钟及5分钟RPP均显著升高(P＜0.01),与A组同期比较差异有极显著意义(P＜0.01).结论应用URA能有效预防高血压病人气管插管时的心血管反应.