全身麻醉联合硬膜外麻醉对腹腔镜下胆囊切除术患者肺部感染及应激反应的影响

摘要

目的 探讨全身麻醉联合硬膜外麻醉对腹腔镜下胆囊切除术患者肺部感染及应激反应的影响.方法 选取我院2017年4月至2019年5月行腹腔镜下胆囊切除术患者102例,根据麻醉方案的不同分为全身麻醉组(实施全身麻醉)和复合麻醉组(实施全身麻醉联合硬膜外麻醉),各61例.观察比较两组患者经过不同麻醉方式后的麻醉起效时间、术后苏醒时间、自主呼吸恢复时间、不同时间点白细胞计数、皮质醇、C反应蛋白、血糖水平以及肺部感染发生率.结果 复合麻醉组患者麻醉起效时间、术后苏醒时间及自主呼吸恢复时间均短于全身麻醉组,肺部感染发生率显著低于全身麻醉组(P<0.05);复合麻醉组患者T2(气腹后10 min)、T3(气腹后30 min)、T4(撤除气腹后10 min)时间点白细胞计数、皮质醇、C反应蛋白、血糖水平与全身麻醉组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 全身麻醉结合硬膜外麻醉能够有效加快腹腔镜下胆囊切除术患者的术后苏醒时间,抑制机体应激反应,减少肺部感染的发生风险.