全身麻醉联合硬膜外麻醉对老年腹腔镜胆囊切除术患者认知功能及应激反应的影响

摘要

cqvip:目的 探讨全身麻醉联合硬膜外麻醉对老年腹腔镜胆囊切除术患者认知功能及应激反应的影响.方法 选取2016年6月至2018年8月于医院择期行腹腔镜胆囊切除术的88例老年患者,按照随机数字表法分为试验组和对照组,每组44例.对照组采用全身麻醉,试验组采用全身麻醉联合硬膜外麻醉,比较两组术后24 h的应激反应指标[去甲肾上腺素(NE)、 胰岛素(Ins)、 皮质醇(Cor)、 游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、 游离甲状腺素(FT4)、C肽(C-P)]水平及术前1 d与术后第3天的蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分.结果 术后24 h,试验组NE、Ins、Cor、FT3、FT4、C-P水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后第3天,两组MoCA评分均高于术前1 d,且试验组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 全身麻醉联合硬膜外麻醉可减轻老年腹腔镜胆囊切除术患者的术后应激反应,改善患者的认知功能.