腹腔镜直肠癌手术两种麻醉方法对比分析

摘要

目的 观察腰硬联合阻滞复合全麻在腹腔镜直肠癌手术中对应激反应的影响,探索此类手术理想的麻醉方法.方法 设立行直肠癌根治术病人腰硬联合阻滞复合全麻组(Ⅰ组)和单纯全麻组(Ⅱ组),持续监测平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏氧饱和度(SpO2)和呼气末二氧化碳分压(PETCO2),分别于麻醉前(T1),气腹前5min(T2)、二氧化碳气腹后10min(T3)、放气后5min(T4)取静脉血测定血糖(Glu)和血浆皮质醇(Cor)含量,进行对比分析.结果 Ⅱ组在T3时MAP、HR、Glu和Cog均明显高于Ⅰ组(t=2.97～3.21,P<0.05),Ⅰ组和Ⅱ组在T3时的PETCO2均高于T1和T2(F=19.08～20.06,q=3.90～4.20,P<0.05).结论 腰硬联合阻滞复合全麻可有效抑制腹腔镜直肠癌手术中的应激反应,使生命体征更平稳,是腹腔镜直肠癌手术理想的麻醉方法.