气管内

摘要： 骨化性气管支气管病(tracheobronchopathia osteochondroplastica,TO)是一种罕见的、病因不明的气管支气管病变,亦被称为气管支气管囊性纤维性骨软骨炎和骨形成性气管病[1]。气道内可见大小、数量不等的颗粒样结节突向管腔,结节一般发生于气管内前外侧壁及近端支气管,这些结节起源于软骨,声门、声门上组织及气管后壁通常不受影响[2]。随着病情的进展,气道管壁逐渐僵硬,管腔狭窄甚至阻塞。TO发病率低,发病机制不明,通常是良性进展,大多数患者无症状或仅出现非特异性症状,既往多数在尸检时偶然发现,易漏诊与误诊。目前越来越多的人通过支气管镜检查和/或胸部计算机断层扫描(CT)发现。本文综合国内外相关文献,从流行病学、发病机制、诊断方面进行总结,提高临床医生对该病的认识,降低漏诊、误诊率,为临床治疗提供依据。

摘要： 气管支气管异物嵌顿常发生于儿童,在成人中出现相对较少。吸入异物的种类,多与不同地区饮食、习惯、年龄等有关,最常见的吸入异物是食物。大多数患者会出现咳嗽、咳痰、咯血、呼吸困难等急性呼吸道症状,部分成年人患者呼吸道症状轻微,临床起病隐匿,因此会导致治疗延误。当异物嵌顿于呼吸道时,支气管镜是异物取出的首选手段。气管内嵌顿异物时间过长,周围多有肉芽组织增生,连接牢固,不易取出,一般首先考虑手术治疗。随着Nd:YAG激光广泛应用于临床,在治疗支气管包裹嵌顿性异物方面起到了巨大作用。

摘要： 感冒后咳嗽老不好怎么办?这是很多患者会遇到的问题。其实,咳嗽是保护呼吸道的一种天然条件反射。轻微的咳嗽能清除气管内的痰液与异物,一般不用服药可自然缓解;强烈而频繁的咳嗽会严重影响日常生活,可加重病情,引起并发症,需要服用止咳药。

摘要： 目的 评价超声测量气道参数预测困难喉镜暴露的准确性.方法 择期全麻手术患者104例,年龄18～70岁,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级.麻醉诱导前行气道评估,记录患者BMI、颈围、张口度、甲颏间距及改良Mallampti分级,并采用超声测量颞下颌移动度、舌下表面深度、舌颏间距和会厌深度.测量结束后,行麻醉诱导,面罩加压通气后使用直接喉镜暴露声门,记录患者CL分级,以CL分级≥2b级作为困难喉镜暴露的标准.根据患者喉镜暴露的困难程度将其分为非困难喉镜暴露组(NDL)和困难喉镜暴露组(DL组).将组间差异有统计学意义的因素,采用ROC曲线下面积(AUC)及其95％置信区间(95％CI)评价各指标预测困难喉镜暴露的准确性,结合约登指数确定预测喉镜暴露困难临界值,计算灵敏度和特异度.结果 与NDL组比较,DL组BMI、会厌深度和改良Mallamp-ti≥Ⅲ级比例升高,张口度和甲颏间距降低(P＜0.05).改良Mallampti分级和会厌深度预测困难喉镜暴露的AUC(95％CI)分别为0.728(0.619～0.836)和0.833(0.743～0.924).会厌深度临界值为2.125 cm时,其预测困难喉镜暴露的灵敏度和特异度分别为65.71％和89.86％.结论 超声测量会厌深度可较准确地预测困难喉镜暴露.

摘要： 小王感冒长时间未好,常常熬夜加班,近曰出现咳嗽、发热。医生检查发现,他的胸腔内有两大块阴影,一部分肺烂成“马蜂窝”。接诊医生说,患者是因为咳嗽、发热久治不愈,造成肺部重度感染,肺长期浸泡在脓液中,才形成了“马蜂窝肺”。同时,气管内的脓性分泌物通过破口流出,导致了危险的纵隔感染,需要手术治疗。

摘要： 目的 探讨气流冲击法对经口气管插管机械通气患者微误吸的预防效果.方法 采用单纯随机抽样法,选取2019年3-8月入住天津市第一中心医院重症监护室经口气管插管行机械通气的76例患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组各38例.观察组采用气流冲击法联合间断声门下滞留物吸引(SSD),对照组采用间断SSD,比较2组24 h囊上滞留物总量、囊上吸引管堵管发生率、囊上滞留物与下呼吸道分泌物细菌培养、呼吸机相关肺炎(YAP)发生率,并比较操作前后患者生命体征的变化.结果 观察组VAP发生率、24 h囊上滞留物总量、囊上吸引管堵管发生率分别为2.9％(1/34)、(19.37±5.52) ml、17.6％(3/34),对照组分别为20.0％(7/35)、(14.98±3.77) ml、25.7％ (12/35),2组比较差异有统计学意义(x2值为4.896、7.239,t值为5.315,P＜0.05或0.01).囊上滞留物培养病原菌阳性率为54.6％(113/207)、病原菌149株,下呼吸道分泌物病原菌阳性率为12.6％(26/207)、病原菌37株,2组囊上滞留物病原菌构成相似,以革兰阴性杆菌为主,主要优势菌为鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌和嗜麦芽窄食单胞菌,2组囊上滞留物与下呼吸道分泌物主要病原菌构成比差异无统计学意义(P＞0.05).2组操作前后患者心率、收缩压、舒张压、呼吸变化比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 气流冲击法联合间断SSD能有效清除气囊皱褶和集聚于囊上的滞留物,可减少囊上吸引管堵管发生率,预防微误吸的发生,降低VAP发生率.

摘要： 我们描述了一种具有优异通气能力的气管导管插入促进器(“改进探条”)，以使医务人员/辅助医务人员能够将气管导管/支气管导管可靠地放置于麻醉状态下或呼吸窘迫患者的气管/支气管中，并提供呼吸支持。在使用喉镜的传统气管插管技术困难或几乎不可能的情况下，该设备特别有用。该设备具有外部圆柱形构件、内部中空管芯和动态袖带，该袖带在正压通气/射流通气过程中会充气，因此即使在将气管导管插入患者呼吸道之前也能为患有呼吸窘迫的患者提供氧合。

摘要： 本实用新型公开了一种用于气管插管内置套管内硬痰块的清洗装置，包括支杆、端帽、第一卡头、第二卡头、强力清洗条、第三卡头、第二清洗条、第四卡头、遮挡伞、外套管、扶正管、端盖、通孔和折叠纹，支杆的外壁上套接有第一卡头，支杆位于第一卡头一侧的外壁上套接有强力清洗条，支杆位于强力清洗条一侧的外壁上套接有第二卡头，支杆位于第二卡头一侧的外壁上套接有第二清洗条，支杆位于第二清洗条一侧的外壁上套接有第三卡头，杆位于第三卡头一侧的外壁上套接有第四卡头；本实用新型结构简单，操作方便，使用简单，比较省时省力，降低了医疗的损失，设置的遮挡伞，防止清理时痰液溅到清理人员的身上，降低了交叉感染的风险。

摘要： 一种气管监测管路及结合气管监测管路的气管内管，将一气管监测管路结合在一呼吸管外部为其特征。其中，该呼吸管有一第一端部及一第二端部，使用时自该第一端部将该呼吸管伸入病患呼吸道中；该气管监测管路有一监测端，该监测端固定在该呼吸管上，且该监测端与该呼吸管的第一端部间隔一设定距离。借此，可将一内视镜伸入该气管监测管路中，而自呼吸管外部观察呼吸管伸入病患呼吸道的状况。

摘要： 本发明公开了一种辅助支气管镜测量气管内径的开合式装置，包括外置连杆、转动套筒、固定前座、伸缩杆、收缩后座和两个相对的开合支架，外置连杆的一端通向体外，外置连杆的另一端与伸缩杆的一端相连接并套设有转动套筒，伸缩杆的一端套设有固定前座,伸缩杆的另一端固定于收缩后座中，转动套筒与固定前座相连接，开合支架的两端分别与固定前座和收缩后座相连接，开合支架上设置有光纤传感器。本发明采用上述结构的一种辅助支气管镜测量气管内径的开合式装置，外置连杆带动伸缩杆收缩，两个开合支架打开直至光纤传感器与支气管或气管内壁相接触，根据外置连杆的移动距离和光纤传感器的移动距离判断气管的内径，内径测量结果更加精确。

摘要： 根据本发明提供一种半导体制造设备用排气设备，包括用于从半导体制造设备的工艺腔室排出的废气流动的排气管；产生压力使所述废气在所述排气管流动的真空泵；及防止在所述排气管内沉积粉末的粉末沉积防止装置，其中，为了防止由于所述废气中所含的氨(NH3)气体在所述排气管内产生粉末，所述粉末沉积防止装置形成发生等离子体反应的等离子体处理区域，利用所述等离子体反应分解所述废气中所含的氨(NH3)气体以转变成包含氮(N2)气、氢(H2)气、受激的氮原子(N*)、受激的氢原子(H*)、肼(N2H4)气体、二嗪(N2H2)气体的混合气体。

摘要： 一种气管监测管路及结合气管监测管路的气管内管，将一气管监测管路结合在一呼吸管外部为其特征。其中，该呼吸管有一第一端部及一第二端部，使用时自该第一端部将该呼吸管伸入病患呼吸道中；该气管监测管路有一监测端，该监测端固定在该呼吸管上，且该监测端与该呼吸管的第一端部间隔一设定距离。借此，可将一内视镜伸入该气管监测管路中，而自呼吸管外部观察呼吸管伸入病患呼吸道的状况。

摘要： 本发明公开了一种辅助支气管镜测量气管内径的开合式装置，包括外置连杆、转动套筒、固定前座、伸缩杆、收缩后座和两个相对的开合支架，外置连杆的一端通向体外，外置连杆的另一端与伸缩杆的一端相连接并套设有转动套筒，伸缩杆的一端套设有固定前座,伸缩杆的另一端固定于收缩后座中，转动套筒与固定前座相连接，开合支架的两端分别与固定前座和收缩后座相连接，开合支架上设置有光纤传感器。本发明采用上述结构的一种辅助支气管镜测量气管内径的开合式装置，外置连杆带动伸缩杆收缩，两个开合支架打开直至光纤传感器与支气管或气管内壁相接触，根据外置连杆的移动距离和光线传感器的移动距离判断气管的内径，内径测量结果更加精确。

摘要： 一种双腔气管内导管的Y形连接器(19)，其具有通气源连接器(3)、第一气管内导管连接器(4)和第二气管内导管连接器(5)并且包括具有主管(21)、第一分支管(22)和第二分支管(23)的Y形管连接件(20)；主管与通气源连接器流体连接，第一分支管经由第一阀(24)与第一气管内导管连接器流体连接，第二分支管经由第二阀(25)与第二气管内导管连接器流体连接；每个阀的阀把手(26、27)设置有流动标示物(30、31、32、33)，流动标示物在相应的阀处于打开位置时适于在阀与相应的Y形管连接件的分支管之间的流的总体流动方向(F)上延伸。本实用新型还公开了一种具有上述Y形连接器的双腔气管内导管。

摘要： 本实用新型涉及支气管吸引技术领域，尤其为一种支气管镜吸引二级支气管内分泌物装置，包括支气管镜主体和吸引管体，所述支气管镜主体的右端设有显示接口，所述支气管镜主体的底部设有光源接口，所述支气管镜主体的顶部设有控制器面板，所述支气管镜主体的左端安装有设有插入管段，所述插入管段的左端设有弯曲管段，所述支气管镜主体顶部左侧嵌入插入管段的内部并贯穿弯曲管段的左端安装有吸引管体，整体装置结构简单，具有补光拍摄结构和二级支气管分泌物清理刮除结构，便于补光拍摄显示观察二级支气管内部情况进行精准操作分泌物清理刮除吸引排出使用，同时便于拆装进行消毒清洗安全使用且稳定性和实用性较高，具有一定的推广价值。

摘要： 本实用新型涉及医疗器械领域，且公开了一种用于带气囊的气管切开患者的气管内套管，包括固定软管，固定软管为圆形管道，且固定软管的内部为空心，固定软管总共有两组，两组固定软管的外侧壁面均设置有保护垫，固定软管右端的固定软管的前端设置有内软管，本实用新型中，当气管内部的气管内套管需要更换时，首先便可以将连接套管拔出气管内套管的外侧壁面，这时便可以捏住拉头通过拉杆拉动移动拉块，这时移动拉块在向气管内套管内部向上移动时便可以与气管内套管上端直径较短的一部分卡接在一起，这时气管内套管便会被移动拉块的移动拉出气管外部上端，这时便可以将气管内套管内侧壁面进行清理，这样拉杆和移动拉块就达到方便更换的效果。