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月骨周围腕骨脱位误诊分析

     

摘要

@@ 我院1999-2006年共收治6例月骨周围腕骨脱位患者,有3例首诊时误诊,分析如下:rn1临床资料rn6例均为月骨周围腕骨背侧脱位,其中1例合并桡骨茎突骨折,1例合并舟骨腰部骨折,其余4例无合并骨折,系单纯脱位.误诊的3例均在外院首诊,1例诊断为"腕部软组织损伤",二天后腕部肿痛、无力、关节活动受限无好转才到我院复诊,阅读首诊x线片,见侧位像体位不标准,呈斜位,仔细观察后认定关节有问题,再次拍片确认为月骨周围腕骨脱位,臂从麻醉下手法整复后拍片复查发现合并舟骨腰部骨折,已复位.另2例诊断为"月骨脱位",在无麻醉下手法整复失败而转入我院.其中1例在整复后出现正中神经受压症状,桡侧三个半手指麻木.此二例在我院拍片却系月骨脱位,而首诊x线片显示原始创伤后本为月骨周围腕骨脱位,由此推断是在无麻醉情况下强行手法复位使病理性质发生变化,造成月骨脱位.

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