剖宫产术后再次妊娠分娩方式的临床探讨

摘要

目的 探讨剖宫产术后再次妊娠的分娩方式.方法 对2005年1月至2007年12月在我院剖宫产术后再次妊娠者临床资料进行回顾性分析.结果 120例剖宫产术后再次妊娠中进行阴道试产55例(44.0%),试产成功40例,成功率72.7%,分娩后常规检查宫腔,未发生子宫破裂,与40例同期非瘢痕子宫阴道分娩组进行对照比较,出血量、产程、新生儿1min Apgar评分、住院时间、新生儿窒息比均无显著性差异(P>0.05);择期剖宫产65例(44.0%),其中38例存在绝对剖宫产指征,27例拒绝试产,再次剖宫产与首次剖宫产比较出血量大,手术时间长、腹腔粘连多、切口甲级愈合低,住院时间长(P<0.05).结论 剖宫产术后再次妊娠掌握试产适应证和禁忌证实施阴道试产具有安全性和可行性,对瘢痕子宫再次妊娠分娩方式的选择,要从多方面综合考虑,认真评估,可降再次低剖宫产率.