腹腔镜结肠癌根治术与开腹手术的疗效及成本评价

摘要

目的 比较腹腔镜与开腹手术行结肠癌根治术的疗效及医疗戍本差异.方法 自2007年1月至2009年12月,选择结肠癌患者71例,其中腹腔镜手术组31例,开腹手术组40例.比较两组术中术后的手术切口长度,手术时间、术中出血量、术后住院时间、术后排气时间、清扫淋巴结总数、并发症及两组患者的直接医疗成本、间接医疗成本和总成本.结果 腹腔镜组在手术切口长度、术中出血量、术后住院时间、术后肛门排气时间方面均优于开腹组(P＜0.05);开腹组手术耗时短于腹腔镜组(P＜0.05);两组淋巴清扫效果相差不大(P>0.05).两组总医疗成本比较无显著性差异,分别为腹腔镜组(1.912±0.176)万元,开腹组(1.891±0.130)万元(P>0.05).腹腔镜组术后并发症发生率为6.45%,开腹组为12.5%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 腹腔镜下结肠癌根治术有明显的医疗效益优势,且不增加医疗成本,值得推广应用.